Betalingsachterstand bij de zorgpremie ontstaat wanneer je je maandelijkse nominale premie niet (op tijd) betaalt aan je zorgverzekeraar. Dit is een ernstige zaak die stapsgewijs wordt aangepakt door eerst je verzekeraar en later door het CAK (Centraal Administratie Kantoor). In Nederland is het hebben van een zorgverzekering verplicht, en ook het betalen van je premie is een wettelijke verplichting.
Wanneer je één of twee maanden je premie niet betaalt, ontvang je eerst betalingsherinneringen van je zorgverzekeraar. Deze herinneringen geven je de kans om de achterstand in te halen. Als je na deze herinneringen nog steeds niet betaalt, kan de verzekeraar je aanmelden bij het CAK voor wanbetaling. Het CAK is een overheidsinstantie die premie-inning overneemt bij structurele wanbetalers.
Vanaf het moment dat je bij het CAK staat ingeschreven, betaal je een bestuursrechtelijke premie die 130% bedraagt van je normale premie – een forse boete dus. Bovendien moet je je achterstallige premies alsnog terugbetalen. Het CAK int deze bedragen door rechtstreeks contact op te nemen met je werkgever of uitkeringsinstantie, of door beslag te leggen op je inkomen of uitkering.
Belangrijk om te weten is dat je, ook wanneer je je premie niet betaalt, wel verzekerd blijft voor medische zorg. De zorgplicht en zorgverzekering blijven gewoon doorlopen. Je kunt dus altijd naar de dokter of het ziekenhuis, maar de financiële schuld blijft wel bestaan. De achterstand moet uiteindelijk altijd worden terugbetaald, met rente en boetes.
Voor mensen die in financiële problemen zitten, is het essentieel om tijdig contact op te nemen met de zorgverzekeraar. Veel verzekeraars bieden betalingsregelingen aan waarbij je de achterstand in termijnen kunt terugbetalen. Ook kun je bij het CAK zelf een betalingsregeling aanvragen. Daarnaast kun je hulp zoeken bij de gemeente voor schuldhulpverlening, of bij het Juridisch Loket voor gratis advies.
Preventie is natuurlijk beter dan genezen. Als je weet dat je moeite hebt met het betalen van je premie, kun je het beste meteen actie ondernemen: vraag zorgtoeslag aan als je daar recht op hebt, schakel over naar een goedkopere verzekeraar tijdens de overstapperiode, of vraag je werkgever om de premie van je salaris in te houden.
Voor de informatie op deze pagina hebben we bronnen als Rijksoverheid, Zorginstituut Nederland en verschillende zorgverzekeraars geraadpleegd.