De bestuursrechtelijke premie is een verhoogde zorgverzekeringspremie van 130% van je normale premie die wordt opgelegd door het CAK (Centraal Administratie Kantoor) wanneer je structureel je zorgpremie niet betaalt aan je verzekeraar. Dit is een sanctie bedoeld om wanbetalers te stimuleren hun premie wel te betalen en om de extra administratieve kosten van het CAK te dekken.
Wanneer je meerdere maanden je nominale premie niet betaalt aan je zorgverzekeraar en ook niet reageert op betalingsherinneringen, meldt de verzekeraar je aan bij het CAK. Vanaf dat moment neemt het CAK de premie-inning over en wordt de bestuursrechtelijke premie van kracht. Deze premie bedraagt dus 30% meer dan je normale premie. Als je bijvoorbeeld normaal €140 per maand betaalt, wordt dit onder het CAK €182 per maand. Deze verhoging is een combinatie van een sanctie voor wanbetaling en compensatie voor de extra administratieve inspanning van het CAK.
Het CAK heeft vergaande bevoegdheden om de bestuursrechtelijke premie te innen. Ze kunnen het bedrag rechtstreeks inhouden op je salaris via je werkgever, op je uitkering via het UWV of gemeente, of op je pensioen. Ook kunnen ze samenwerken met de Belastingdienst om betalingen te innen via belastingteruggaven. In extreme gevallen kan er zelfs beslag worden gelegd op je bezittingen of bankrekening. Het is daarom zeer moeilijk om onder de bestuursrechtelijke premie uit te komen eenmaal deze is opgelegd.
Naast de verhoogde maandelijkse premie moet je ook je achterstallige premies uit het verleden terugbetalen. Deze schuld verdwijnt niet en blijft bestaan totdat je deze hebt afbetaald. Het CAK kan wel betalingsregelingen aanbieden waarbij je de achterstand in termijnen mag aflossen, maar je moet hier zelf proactief om vragen.
Belangrijk om te benadrukken is dat je, ondanks wanbetaling en de bestuursrechtelijke premie, gewoon verzekerd blijft voor medische zorg. Je kunt naar de dokter, het ziekenhuis, en andere zorgverleners, en je zorg wordt gewoon vergoed volgens je polis. De zorgplicht blijft bestaan en niemand mag je zorg weigeren vanwege betalingsproblemen. Dit is een fundamenteel principe van het Nederlandse zorgstelsel.
Om te voorkomen dat je onder het CAK komt, is het essentieel om bij financiële problemen tijdig actie te ondernemen. Neem contact op met je verzekeraar bij de eerste betalingsproblemen, vraag naar betalingsregelingen, check of je recht hebt op zorgtoeslag, overweeg overstappen naar een goedkopere verzekeraar, of zoek hulp bij schuldhulpverlening van de gemeente.
Voor de informatie op deze pagina hebben we bronnen als Rijksoverheid, Zorginstituut Nederland en verschillende zorgverzekeraars geraadpleegd.